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(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)

An
A-zone-art-house oHG
Hochfeldweg 19
94342 Schambach
Fax: 0049(0)94248825
E-Mail: info@a-zone-art-house.de

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*)

Name………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Vorname………………………………………………………………………………………………………………………………………….

den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren:

Artikelnummer:………………………………………………………………………………………………………………………………..

Artikelbezeichnung:………………………………………………………………………………………………………………………….

Bestellt am:……………………………………………………………………………………………………………………………………….

erhalten am:……………………………………………………………………………………………………………………………………..

Anschrift:………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Datum/Unterschrift………………………………………………………………………………………………………………………….
(Unterschrift nur bei Mitteilung auf Papier)
(*) Unzutreffendes streichen.